说到如厕训练,患有自闭症的儿童可能会很难教,他们对无法对教学方法和指令做出相应的反应,培训过程的目标是创造一个不过度刺激的环境。如果周围的环境有不适当的刺激,孩子可能会更敏感。父母应该考虑给他们的孩子食物的支持或其他奖励,将促进孩子在培训过程中的合作。
要启动培训,一个对象,与浴室或厕所可能会给孩子象征性的过渡对象,带孩子到正确的位置。孩子需要知道每一步他或她预计将完成,当每一个特定的序列将完成,以及什么是预期的他或她下一步。使用一个对象序列,图片序列,或书面列表是必要的,为孩子的视觉概念的常规,并把它付诸实施。
一旦在视觉上支持的过渡和测序系统已经建立,下一步是继续解决困扰家长的一系列问题,针对性地解决。
以下是一些在如厕过程中常见的问题:
1、我的孩子拒绝坐在马桶上
-让孩子不脱衣服坐着
-让孩子坐在马桶盖上
(纸板放在座位下面,逐渐切割较大的洞,毛巾放在座位下,然后逐渐去除)
-使用便盆座椅在地板上,而不是高高的马桶
-轮流坐在座位上,给孩子树立一个榜样
-跟孩子坐在一起
-帮助他了解如何长期坐在座椅上(放便盆时的播放的歌曲,设置一个计时器)
-当孩子开始忍受坐着时,提供一些游戏或互动娱乐方法。
2、害怕冲厕所
-不要冲洗,直到有东西再冲洗
-开始让孩子站在马桶远处再冲水(逐渐移动,让孩子靠近)
-提前发出警告,设置冲洗提示系统,“准备好,Ready Go”
-让孩子冲洗
3、对冲洗过分感兴趣
-让冲洗的按钮或把手从他的视线中消失
-给孩子一些其他干扰物,分散他的注意力
4、在水里玩
-给他一个带有水特征的玩具,如旋风筒、闪光管等
-盖上座椅,直到真正使用的时候
-视觉提示他该站立了
5、玩卫生纸
-如果这是一个大问题,将卫生纸放在一起,用面巾纸
-提前准备好使用卫生纸的卷量
-给视觉提示,表示孩子应该采取多少(领带或一个衣夹,或在墙上做一个磁带应该在哪里停止)
6、拒绝被清洗
-尝试不同的材料(湿抹布,布,海绵)
-考虑使用材料的温度
7、穿戴尿布如厕
-在饮食中增加液体和膳食纤维
-如果有肠道问题,及时解决
最后,如厕训练过程的另一个重要步骤是规划一个孩子开始厕所序列的方式。家长应该不断观察并总结,孩子有做哪些信号或标志来表明他们需要去洗手间,或者他们是完全依赖于成人的呢?有时能够口头表达的孩子,当他们在一个新的地方或周围有外人,他们需要去洗手间,可能会有不舒服的说法和表现,需要父母用心去体会。