游戏干预训练也称为游戏治疗(play therapy) ,是以游戏材料或游戏活动为媒介,让儿童有机会很自然地表达自己的感情,暴露问题,并从中自我解除困扰的一种干预治疗方法,游戏治疗方法包括儿童个别游戏治疗、家庭游戏治疗及集体游戏治疗,可用于解决众多范围内的各种问题,包括儿童恐惧症、注意缺陷多动症、感觉统合失调症、学习能力缺陷、语言发展障碍以及其他心理行为障碍等。
为什么要进行游戏干预训练
● 一、“人之为人”的康复训练,而非鹦鹉马戏式训练
● 二、儿童心理发展的需要
游戏是学前儿童学习的主导形式,同时也是孩子心理健康发展的需要。
● 三、儿童心理治疗的必由之选
儿童由于受制于年龄及发展水平的缘故,其心理活动及情绪感受无法用语言方式来进行表达,而游戏是联系儿童世界的天然载体。
● 四、自闭症儿童康复训练的特殊需要
1、自闭症儿童整合功能的缺失
2、自闭症儿童泛化及转移的困难
游戏干预训练的优势功能
1、游戏中有大量的社会互动,自闭症儿童可以有第一手的社会性经验;
2、游戏有趣,可以提升自闭症儿童的主动性与积极性;
3、游戏中充满了各种的假装和角色扮演,对于提升自闭症儿童的想象力和心智发展能力有帮助;
4、游戏中充满了各种各样的变化,帮助自闭症儿童提高解决问题的能力及应变能力;
5、社会性游戏需要与人合作或协调,有助于发展自闭症儿童的社会交往能力及调控能力;
6、游戏中的对话帮助自闭症儿童提高语言能力;
7、游戏合乎生态效度,有助于自闭症儿童融入同伴团体中。
游戏干预训练的基本原则
生态化原则
生态化原则是基于自闭症儿童的刻板性而定的,主要目的是为了让自闭症儿童更好的泛化技能及更好地适应环境。将游戏教学置于自然环境中实施,将家庭日常生活中的活动视为儿童获得学习机会的资源,达到训练生活化,生活训练化。
以儿童为中心的原则
以儿童为中心,与儿童建立良好的依恋关系,这是对自闭症儿童实施干预的前提。自闭症儿童个体差异极大,对孩子的早期干预要非常强调个别化,要尊重儿童的年龄特征与实际发展水平,充分体现儿童的优势与不足、兴趣和需要等内容。
家长积极参与的原则
家长是孩子早期成长过程中非常重要的导师。家长的积极参与,既是一种态度表达,同时也是一种能力体现,会使孩子的早期干预与治疗更加顺利并能取得更好的成效。
自闭症儿童的游戏不能是儿童自己一个人玩的游戏,而应该是多方参与的、有规则、有互动的游戏。家长、教师或同伴的有效参与是游戏产生意义的必要条件,其参与程度和质量是增强干预效果的重要因素。
如何教导孩子游戏
1、扩展孩子的游戏技能
1)增加游戏的多样性
2)扩展游戏的复杂性
2、创造游戏的不同玩法
可以确定玩玩具的动作、能够加入游戏中的其他玩具或物品,或者能够带入游戏中的情绪,需要再次提醒的是,你所示范的游戏类型取决于孩子的能力。
3、如何提示游戏技能
1、身体提示
当你的孩子正在重复进行游戏时,你可以从身体上帮助他以一种新的方式进行游戏,从而扩展孩子的游戏。
2、游戏示范
向孩子展示一个新的游戏动作,如果孩子没有回应的话,再次示范游戏动作并增加一个言语指令。如果孩子无法完成你示范的游戏动作,你应当运用一个身体提示来增加更多的支持。
3、言语指令
告诉孩子他还能对玩具做什么,从而教孩子如何更具造性地玩玩具。
例如,如果孩子正在推一辆汽车,你可以向他展示另外一辆汽车并说:“让汽车相撞。” 如果孩子无法听从言语指令的话,你应该增加一次游戏示范(向他展示做什么)。
4、引导性问题
引导性问题适用于那些能够将几个动作联系起来,但是无法扩展游戏或无法更具创造性地进行游戏的孩子。
比如“汽车接下来应该去哪里呢?”或“现在宝宝应该做什么呢?”,这可以帮助孩子扩展他的游戏主题。
5、引导性评论
回应评论要比回应问题更加困难,大多数孩子知道自己应该从哪些方面来回应一个问题。当回应一个评论时,孩子必须依据其他人的意见,这对大多数自闭症儿童来说非常困难。如果你的孩子正在重复喂一个宝宝玩偶的话,向他展示一块毯子并说:“你的宝宝看上去困了”,确保你的评论显而易见并且清晰。
6、等待时间
一旦孩子可以对引导性评论和问题持续地做出回应后,增加等待时间。你应该注意孩子是否能够在无须你帮助的情况下,产生新的游戏。为了让等待时间看起来更加自然,你可以模仿孩子的游戏,并注意这是否能够激起他新的游戏想法。如果孩子在一次等待时间后并未自发地改变游戏,你可以使用一个引导性评论或问题,从而向他提供更多的帮助。