评估至少应包括言语能力、语言能力及沟通互动能力评估三大部分。
一、言语能力评估
1.自然言语表达评量:包括了呼吸、发声、构音、共鸣以及节律等等。
2.构音器官动作评量:包括唇、舌、颚咽、齿等构音器官动作。
二、语言能力评估
儿童语言障碍评量主要是要了解其语言理解、语言形成、语言表达等能力,注意其是否有语音、语意、语形、语法、语用等异常。目前多采用自然观察方式(非正式)与测验方式(正式)同时来进行评估。常用的有下面几种测验:
1.筛检测验:主要是拿给孩子看一些图片,然后要孩子说出图片内容是什么。
2.标准化测验:与常模比较看差距有多大。(CCDI、儿童语言棱力评量、PLS)
3.非正式测验:主要是观察,以自然会话方式,譬如问“你到过动物园吗?”“动物园里面有什么?”等。
4.问卷调查:包括发展史及基本资料收集。
三、沟通能力评估
包括认知能力、听觉理解、口语表达、沟通方式、沟通意图等五方面。
1.认知能力:能否理解实物、模型或是照片、图形、文字等。
2.听觉理解:能否理解声音、状声词或是词汇、简单句、复杂句等。
3.口语表达:能否表达声音、状声词或是词汇、简单句、复杂句等。
4.沟通方式:沟通方式主要为表情、动作、手势、声音或口语等。
5.沟通意图:无意图或是被动、主动等。
评估过程依序为资料的收集、系统性观察、面谈、评量沟通能力、正式测验、总结与讨论。
1.收集资料:个案初步了解,包括家属和老师(儿童个案)叙述问题、查阅病历相关病史、发展史(儿童个案)及其他检查报告如听力、视力等。
2.系统性观察:观察个案在不同环境下的互动及沟通模式。
3.面谈:漫谈或使用问卷。
4.评量沟通能力:非正式语言测量,叙述故事或经历以及收集语言样本。
5.正式测验:包括语言及言语测验。
6.总结与讨论:总结观察及测验结果与其他治疗团队成员交换意见,确定障碍类别并提供治疗建议与教育方法(儿童个案)。
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